Mitos da Gravidez

Como separar o que é verdade das lendas que cercam as gestações
Toda mãe sabe: engravidar é se tornar, mês após mês, uma barriga ambulante. Conforme ela cresce, todos só olham para ela, só falam dela, só perguntam sobre ela. "De quantos meses está?" "É menino ou menina?" "Já escolheu o nome?" Nes sa fase, curiosos de plantão se tornam especialistas, dão dicas contra enjoo, de enxoval, dieta, arriscam até sobre o sexo do bebê, parto e amamentação.

E a mãe, entre extasiada, suscetível e inexperiente, embarca em boa parte dos palpites e teorias, por mais absurdos e sem fundamento científico que sejam. Inspirado nessa fase tão peculiar da vida da mulher, o casal de ginecologistas e obstetras americanos Shawn Tassone e Kathryn Landherr escreveu o livro "Hands Off My Belly! The Pregnant Woman's Survival Guide to Myths, Mothers and Moods" (Tire a mão da minha barriga! Guia de sobrevivência da mulher grávida de mitos, mães e humores).

Com o objetivo de informar sobre questões relacionadas à gravidez e tranquilizar mães e pais de primeira viagem cheios de caraminholas na cabeça, o livro é dividido em seções temáticas, que abordam cada fase do acontecimento. "Acreditamos que ninguém está imune de ouvir ou dar importância a algum mito ou superstição relacionados a essa fase", disse Kathryn à ISTOÉ. "É um momento mágico da vida, que as mais diferentes culturas não se cansam de tentar entender."

CONCEPÇÃO:  

Quem está amamentando não engravida

SIM E NÃO. 

A amamentação é um método de controle de natalidade válido, desde que a mulher siga algumas regras básicas. São elas: o bebê deve ter menos de seis meses, sua alimentação deve ser exclusivamente de leite materno, ele precisa ser alimentado a cada quatro horas durante o dia e a cada seis horas durante a noite, a menstruação da mãe não pode ter voltado ao normal.

Lançada nos Estados Unidos, a obra é esclarecedora ao abordar mitos como, por exemplo, o da posição da barriga: alta e pontuda carregaria menino e ventre baixo e esparramado levaria uma menina (a explicação: anatomicamente, o que determina o formato de uma barriga é o tamanho do bebê, a altura, estrutura pélvica e posição do útero da mãe e o número de bebês). Mostra, também, que é perda de tempo acreditar que quem amamenta não deve comer feijão porque pode provocar gases no bebê. Afinal, aparelhos digestivos de mãe e filho são totalmente independentes.

COMPORTAMENTO:   

Variações de humor em grávidas são culpa dos hormônios

MITO. 

Em geral, os hormônios não são os únicos responsáveis pela alteração de humor das pessoas e isso não muda durante a gravidez. Questões biológicas, psicológicas e sociais de toda a sorte infl uenciam

Apesar de a maioria dos mitos ser inofensiva, acreditar em teses improcedentes nem sempre é uma boa estratégia. Há crenças que dificultam a vida de quem espera um filho. "Tem grávida que acha que não pode levantar o braço para cima da cabeça porque o cordão umbilical pode se enrolar no pescoço do bebê", diz Kathryn. "Imagine só: uma mulher passar nove meses com esse fantasma? Não é justo."

INFERTILIDADE:  

Cueca apertada contribui para a infertilidade masculina

É POSSÍVEL. A temperatura na região da roupa íntima pode afetar a qualidade e a quantidade de esperma produzido pelo homem. Não é à toa que os testículos dilatam no calor e se contraem no frio. Isso acontece para que a temperatura ideal seja mantida no local. Roupas apertadas difi cultam essa dilatação e isso pode ser prejudicial

Mitos e superstições têm origens diversas. Podem ser universais, específicos de uma família ou comuns a determinadas culturas. Entre os mais polêmicos está o que defende a ingestão da placenta, pela mãe da criança, após o parto. Há quem acredite que ela ajuda no processo de amamentação e na redução do risco de depressão pós-parto, mas não há estudos suficientes que garantam os seus benefícios. Segundo o ginecologista carioca Amaury Mendes Jr., no Brasil os mitos mais comuns estão relacionados ao sexo. Grávidas querem saber se é menino ou menina e se divertem com superstições que podem sugerir respostas, especialmente no período que antecede o ultrassom feito na 16ª semana, em que, em tese, já dá para enxergar o sexo. 

O futuro pai, por outro lado, se preocupa com a vida sexual do casal. "Costumo dizer que o homem sofre da síndrome da Virgem Maria", diz Mendes Jr. "Depois de engravidar a mulher, ele passa a vê-la como uma santa." Segundo o médico, boa parte dos homens acha que não pode fazer sexo com a mulher, pelo menos não como antes, porque vai machucar o bebê. Em "Hands Off", o assunto é discutido à exaustão. Mas, em resumo, o casal só deve evitar a penetração caso a mulher tenha histórico de trabalho de parto prematuro, complicação relacionada à posição da placenta e sangramento.

DIETA:  

Mãe que amamenta não pode comer comida apimentada porque o bebê fica com cólica.

MITO. 
Não há estudos que comprovem essa tese. Por outro lado, pesquisas mostram que o risco de cólicas em bebês aumenta em três situações: quando a mãe fuma durante ou depois da gravidez, quando o bebê toma leite de fórmula ou quando ele é recém-nascido. Cólica é indício de sistema digestivo imaturo e costuma cessar após seis semanas de vida.

Por que esses mitos insistem em se perpetuar em uma sociedade cada vez mais globalizada e informada? Talvez porque a tradição ainda seja muito forte e a informação, inacessível. "Todo mundo tem dúvidas nessa fase", diz Mendes Jr. "Pode ser a mais alta executiva, ela vai chegar ao consultório com uma lista de dúvidas escondida na bolsa." Segundo Amaury, cabe ao médico dar espaço para que esses questionamentos possam surgir. "Hoje, no Brasil, as consultas de convênios duram 15 minutos, o que dificulta uma cumplicidade maior." É algo para se pensar - e exigir.

Tuberculose

TUBERCULOSE: Prevenção e Tratamento

A tuberculose é uma doença infecciosa causada por uma bactéria chamada de Mycobacterium tuberculosis, também conhecido como bacilo de Koch em homenagem a Robert Koch, médico alemão que identificou a bactéria.

A doença é muito famosa pelo seu acometimento pulmonar, mas poucos sabem que vários outros órgãos do corpo também podem ser infectados pela tuberculose, como pele, rins, linfonodos, ossos etc...

Desde o surgimento da pandemia de HIV/SIDA (AIDS) na década de 80 que a infecção por tuberculose voltou a ser uma grande preocupação. Pacientes imunossuprimidos são muito susceptíveis ao bacilo de Koch.

Atualmente 1/3 da população mundial está infectado pelo bacilo de Koch. O fato é que apenas 10% das pessoas que entram em contato com a bactéria, desenvolvem tuberculose.

Esta resistência se dá pelo nosso sistema imune que é bastante competente em impedir a progressão da tuberculose. O problema é que a bactéria muitas vezes não é completamente eliminada pelo sistema imune e fica adormecida no nosso organismo, sem causar sintomas, a espera de uma queda nas nossas defesas para voltar a se multiplicar. Por este motivo, a epidemia de SIDA (AIDS) trouxe de volta também a epidemia de tuberculose.

A população prisional é também uma das mais susceptíveis a infecção, devido a contínua exposição em ambientes fechados.

Outros grupos de risco incluem:
- Idosos
- Diabéticos
- População de rua
- Alcoólatras
- Renais crônicos
- Doentes com neoplasias ou sob quimioterapia
- Transplantados

SINTOMAS DATUBERCULOSE 
A tuberculose pulmonar é a manifestação mais comum da doença. 
A transmissão é feita pelo ar, através de aerossóis expelidos pela tosse, espirro ou pela própria fala. Estima-se que uma pessoas infectada, se não tratada, pode contaminar outras 15 no espaço de um ano. De acordo com as estatísticas, destas quinze, apenas uma ou duas desenvolverão sintomas. 
Atenção: apenas os casos sintomáticos são capazes de transmitir a doença.

O quadro típico de tuberculose pulmonar é de febre com suores e calafrios noturnos, dor no peito, tosse com expectoração, por vezes com raias de sangue, perda de apetite, prostração e emagrecimento, que chegam a 10 ou 15 kg em algumas semanas.

Por ser também uma infecção pulmonar, o quadro pode lembrar o de uma pneumonia.  Porém, a enquanto que a pneumonia é uma doença mais aguda, que se desenvolve em horas/dias, a tuberculose é mais lenta, desenvolvendo-se em semanas. Alguns doentes só procuram atendimento médico 2 meses depois do início dos sintomas. Deve-se pensar sempre em tuberculose pulmonar naqueles pacientes com quadro de pneumonia que não melhoram com antibióticos comuns.

O diagnóstico da tuberculose pulmonar é feito através da história clínica, da radiografia de tórax e do exame de escarro (catarro), onde se identifica a presença do bacilo de Koch.

 RX tórax com tuberculose no ápice do pulmão direito.

Muitas vezes, associado a infecção pulmonar, existe acometimento também da pleura, uma membrana que reveste os nossos pulmões. A tuberculose pleural costuma se apresentar como derrame pleural, que é a presença de líquido/pus na cavidade entre a pleura e pulmão. Causa dor e dificuldade para respirar.

A infecção pelo bacilo inicia-se pelos pulmões, mas pode se alastrar por todo o corpo. Nem todo mundo vai desenvolver a tuberculose ativa e alguns permanecerão com a bactéria adormecida no organismo, tendo tido ou não infecção pulmonar ativa. Essa bactéria pode ficar alojada durante anos em qualquer parte do corpo, como cérebro, meninge, rins, intestinos, coração, linfonodos, ossos etc.. apenas a espera de uma queda no sistema imune para voltar a multiplicar-se.

As infecções extra-pulmonares normalmente ocorrem anos depois da infecção pulmonar ou mesmo da contaminação assintomática. O quadro em geral é de febre persistente e emagrecimento importante sem identificação da causa.

Veja abaixo algumas fotos de tuberculose não pulmonar:

Como saber se você é portador assintomático da bactéria da tuberculose:

Existe um teste chamado de PPD ou teste da tuberculina que é feito através da inoculação subcutânea de proteínas do bacilo de Koch morto. Após 48-72h é feita a avaliação do grau de reação do corpo ao material inoculado. O teste de PPD só fica positivo após 12 semanas da exposição a pessoas infectadas.

       PPD

Em pessoas saudáveis, uma inflamação com o centro endurado maior que 15mm (1,5 cm) é considerado positivo.

Em diabéticos e renais crônicos ou em profissionais de saúde expostos frequentemente a pessoas infectadas, um resultado maior que 10mm (1 cm) também é considerado positivo. Em pessoas com SIDA (AIDS) ou outra causa de imunossupressão 5 mm(0,5cm) já é considerado positivo.

Doentes com o PPD positivo são candidatos ao tratamento contra tuberculose latente, objetivando impedir uma futura reativação do bacilo.

E como tratar os pacientes com tuberculose ativa?
Os doentes que apresentam sintomas de tuberculose são tratados com um esquema de 3 antibióticos por no mínimo 6 meses. O principal esquema é o chamado RIP - Rifampicina, Isoniazida e Pirazinamida. Esse coquetel é distribuído gratuitamente pelo governo brasileiro.

O tratamento das formas latentes descrito anteriormente é feito apenas com a Isoniazida, também por 6 meses.

O grande problema do controle da tuberculose é o abandono antes do final dos 6 meses. Como os sintomas melhoram em pouco tempo e os efeitos colaterais são comuns, muitos pacientes não completam o tempo total de tratamento, favorecendo o surgimento de cepas multi-resistentes do bacilo de Koch.

Os pacientes deixam de transmitir tuberculose após aproximadamente 15 dias de tratamento. Porém, podem voltar a ser bacilíferos (transmissores do bacilo) se não completarem o curso de 6 meses de antibióticos.

A tuberculose não tratada leva a sepse grave e morte.

Existe vacina contra tuberculose?
Existe uma vacina chamada de BCG, que faz parte do calendário nacional. É administrada quando criança e serve para prevenir as formas mais graves da doença, como a tuberculose disseminada e a meningite tuberculosa. A vacina apesar de diminuir a incidência da tuberculose pulmonar, não a evita por completo.

Como é feita a partir de bactérias vivas, não deve ser administrada em imunossuprimidos

Leia mais: http://www.mdsaude.com/2009/04/sintomas-de-tuberculose.html#ixzz1HcAsOMww

LEISHMANIOSE

A leishmaniose tegumentar americana (LTA) é uma doença infecciosa, 
não contagiosa, causada por protozoário do gênero Leishmania, 
de transmissão vetorial, que acomete pele e mucosas. 
É primariamente uma infecção zoonótica que afeta outros animais que não 
o homem, o qual pode ser envolvido secundariamente.

O que é?

É uma doença infecciosa, não contagiosa, que provoca úlceras na pele 
e mucosas. É transmitida ao homem pela picada das fêmeas 
de flebotomíneos infectadas.

Qual o microrganismo envolvido?
É causada por protozoários do gênero Leishmania. Há, no Brasil, 
sete espécies de leishmanias envolvidas na ocorrência de casos de LTA, 
sendo as mais importantes: Leishmania (Leishmania) amazonensis, 
L. (Viannia) guyanensis e L.(V.) braziliensis.

Quais os sintomas?
As lesões podem ocorrer na pele e/ou mucosas. As lesões de pele podem 
ser única, múltiplas, disseminada ou difusa. 
Apresentam aspecto de úlceras, com bordas elevadas e fundo granuloso, 
geralmente indolor. As lesões mucosas são mais freqüentes no nariz, 
boca e garganta. Quando atingem o nariz podem ocorrer entupimentos, 
sangramentos, coriza e aparecimento de crostas e feridas. 
Na garganta, dor ao engolir, rouquidão e tosse.

Como se transmite?
A transmissão ocorre pela picada de fêmeas de flebotomíneos infectadas.

Como tratar?
O SUS oferece tratamento específico e gratuito para a doença. 
O tratamento é feito com uso de medicamentos específicos a base 
de antimônio, repouso e uma boa alimentação. A droga de primeira escolha 
para tratamento de casos de LTA é o antimoniato de N-metil glucamina. 
Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS), a dose do Glucantime® 
deve ser calculada em mg/Sb+5/Kg/dia, Sb+5, significando antimônio 
pentavalente. Para as lesões cutâneas, o esquema de tratamento é 
de 15 mg/Sb+5/Kg/dia por um período de 20 dias e para cutânea difusa 
o tratamento é de 20 mg/Sb+5/Kg/dia por um período de 20 dias. 
Para as lesões mucosas, é recomendada a dose 
de 20 mg/Sb+5/Kg/dia por um período de 30 dias. 
Outras opções terapêuticas disponíveis nos serviços de saúde são: 
isotionato de pentamidina e anfotericina B.

Como se prevenir?
O Ministério da Saúde recomenda ações dirigidas à:

- População humana: medidas de proteção individual, tais como usar 
repelentes e evitar a exposição nos horários de atividades do vetor 
(crepúsculo e noite) em ambientes onde este habitualmente possa 
ser encontrado; 

- vetor: manejo ambiental, através da limpeza de quintais e terrenos, 
a fim de alterar as condições do meio, que propiciem o estabelecimento 
de criadouros para formas imaturas do vetor;

- atividades de educação em saúde: devem ser inseridas em todos os 
serviços que desenvolvam as ações de vigilância e controle da LTA, r
equerendo o envolvimento efetivo das equipes multiprofissionais e 
multiinstitucionais com vistas ao trabalho articulado nas diferentes unidades 
de prestação de serviços.

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O FENÔMENO DA URBANIZAÇÃO DA LEISHMANIOSE VISCERAL

A Leishmaniose visceral (LV), também conhecida como calazar e 
febre negra, é a forma mais severa de leishmaniose. É o segundo maior 
assassino parasitário no mundo, depois da malária, responsável de uma 
estimativa de 60 000 que morrem da doença cada ano entre milhões de 
infecções mundiais. 

O parasita migra para os órgãos viscerais como fígado, baço e 
medula óssea e, se deixado sem tratamento, quase sempre resultará na 
morte do anfitrião mamífero. 

Sinais e sintomas incluem febre, perda de peso, anemia e inchaço 
significativo do fígado e baço. De preocupação particular, de acordo com 
a Organização Mundial da Saúde (OMS), é o problema emergente 
da co-infecção HIV/LV.

O processo de urbanização da leishmaniose visceral no Brasil foi tema de 
uma das mesas-redondas mais concorridas do MedTrop 2011. 
Com o auditório praticamente lotado, foram discutidos os fatores que 
fazem com que a leishmaniose visceral (LV) seja uma das doenças sobre 
a qual mais pesquisadores vêm se debruçando.

Michella Paula Cechinell, técnica da SVS/MS, fez uma ampla retrospectiva 
da doença no mundo na apresentação ‘Urbanização da leishmaniose visceral 
em  áreas urbanas no Brasil’. Ela chamou a atenção para a necessidade de 
ações de combate ao vetor da doença, o flebotomíneo, 
também conhecido como mosquito-palha.

A leishmaniose é uma doença grave e que, quando não tratada 
em tempo hábil, pode levar ao óbito cerca de 90% dos infectados. 
No mundo ocorrem, segundo a técnica, cerca de 50 mil mortes por ano 
causadas pela LV, presente em 76 países.

Para a pesquisadora, 70% dos casos da doença ocorrem em 
população urbana. Com o êxodo das áreas rurais, explica Michella, 
em busca de oportunidades nos grandes centros urbanos, 
as pessoas tendem a reproduzir o ambiente rural 
em pequenas ilhas verdes, o que facilita a proliferação, 
dada a proximidade e a alta concentração de fatores propícios ao 
desenvolvimento de vetores e hospedeiros, com ênfase na 
criação de cães e galinhas nos quintais das casas.

A co-infecção entre leishmaniose visceral e HIV também foi abordada. 
Esta co-infecção é uma das maiores preocupações atuais de 
epidemiologistas e profissionais de saúde que atendem pacientes 
portadores de HIV, tendo em vista a dificuldade de tratamento destes casos. 

No Brasil, são registrados cerca de 4.500 novos casos por ano.  
Cerca de 5%  dos portadores de LV apresentam HIV. No caso do HIV, 
além da urbanização da leishmaniose, contribuiu também um processo 
inverso: a interiorização do HIV. Segundo Michella, o processo de 
urbanização da LV se deu de forma gradativa e ficou evidente com a ocorrência 
de surtos em grandes centros urbanos.

Leishmaniose Visceral Canina

A leishmaniose visceral é uma doença grave de curso lento, de difícil 
diagnóstico e de fácil transmissão, tanto para os cães quanto para os 
humanos. É causada pelo protozoário Leishmania, transmitido pela picada 
de flebótomos (insetos)infectados. O cão é considerado o principal reservatório 
da doença no meio urbano, mas não o único, já que animais silvestres e 
mesmo o homem podem atuar como reservatórios.

Leishmaniose cutânea

Leishmaniose cutânea é a forma mais comum de leishmaniose. 
É uma onfecção de pele causada por um parasita unicelular pelo que é 
transmitida pelas picadas da mosca de areia. Há aproximadamente 20 
espécies de Leishimania que podem causar leishmanioses cutâneas.

Leishmaniose mucocutânea                                                                                    

Leishmaniose mucocutânea é a mais temida forma de leishmaniose 

cutânea porque produz as lesões destrutivas, assim desfigurando a face. 

É causada freqüentemente por Leishmania (Viannia) braziliensis, 

mas são descritos raramente casos provocados por L. aethiopica.

O tratamento para a leishmaniose mucocutânea é a combinação de 
pentoxifilina e um antimônio pentavalente em dosagens altas durante 30 dias: 
isto alcança taxas de cura de 90%. Tratamento só com antimônio pentavalente 
não cura 42% dos pacientes, até mesmo naqueles que alcançam 
uma cura aparente, 19% recairá.

Glaucoma

O que é Glaucoma?
O glaucoma é uma doença causada pela lesão do NERVO ÓPTICO relacionada a pressão ocular alta. Pode ser crônico ou agudo. Quando crônico é caracterizado pela perda da VISÃO PERIFÉRICA (visão que permite perceber objetos ao nosso redor), devido a lesão das fibras dos nervos que se originam na RETINA e formam o nervo óptico. O principal fator relacionado a esta lesão é a pressão interna do olho alta, porém existem outros fatores ainda em estudo. Quando agudo, se dá porque a pressão interna do olho torna-se extremamente alta e causa perda súbita e grave da visão (a média da pressão é 16 mmg porém varia entre 12 até 23 mmg sem no entanto causar problemas na maioria das pessoas).

Quais os sinais e sintomas do Glaucoma?

O glaucoma raramente apresenta sintomas. Os sinais da doença só vão surgir nos glaucomas agudos, quando o paciente sofre fortes DORES DE CABEÇA, FOTOFOBIA, enjôo e DOR OCULAR intensa.

Quais os exames necessários para diagnóstico do glaucoma?

Para o diagnóstico do glaucoma alguns EXAMES devem ser realizados, como: TONOMETRIA DE APLANAÇÃO (exame para a tomada da pressão intraocular), FUNDO DE OLHO (exame para avaliar se existe lesão do nervo óptico provocado pelo glaucoma), GONIOSCOPIA (exame para classificar o tipo de glaucoma) e CAMPO VISUAL (exame para avaliar se há perda do campo visual). O diagnóstico precoce do glaucoma só é feito em um exame oftalmológico de rotina e a medida anual da pressão intraocular é a forma mais sensata de se preservar a VISÃO.

A pressão alta dos olhos pode ser um indicativo de glaucoma?

Sim, um dos fatores de risco relacionados ao glaucoma é a pressão interna do OLHO alta. Entretanto este não é o único fator que contribui para a doença, pois algumas pessoas com pressão do olho alta nunca demonstrarão lesão por glaucoma. Somente com acompanhamento e verificando outros fatores como aparência do NERVO ÓPTICO e o exame de CAMPO DE VISÂO comparativo dará melhores informações.

Mesmo com a pressão ocular alta a visão pode continuar piorando?

Sim, o bom controle da pressão interna do olho retarda a lesão do glaucoma, porém já foi observado que ele pode continuar a piorar em algumas pessoas, demonstrando que outros fatores podem estar relacionados para sua piora (ver VISÃO).

O glaucoma deixa o paciente cego?
Sim, a perda progressiva do CAMPO DE VISÃO PERIFÉRICO pode causar grandes dificuldades para perceber objetos a sua volta (porém só ocorre com muitos anos de doença não controlada, geralmente). Já o glaucoma avançado pode acometer a VISÃO CENTRAL também (aquela que se usa para leitura), podendo chegar ao ponto de perda total da VISÃO.

A cegueira causada pelo glaucoma é reversível?

Não, como ela se dá pela lesão que ocorre em fibras de nervos que saem da RETINA para o NERVO ÓPTICO, não se tem ainda como recuperá-las.

O colírio usado para baixar a pressão ocular deve ser usado para sempre?

Sim, a pressão interna dos olhos é o único fator relacionado ao glaucoma que é possível de intervir, portanto é onde são investidos recursos para controle. Os COLÍRIOS são os meios até o momento mais seguros de manter o controle da pressão do olho e como já foi comprovado que o controle da pressão retarda a evolução do glaucoma é necessário o uso contínuo destes colírios para proteger o olho da lesão do glaucoma.

Quando a pressão ocular estiver normalizada a pessoa pode parar de usar os colírios?

Não, se são os COLÍRIOS que no caso estão mantendo a pressão controlada, parar seu uso causará novo desequilíbrio e aumento da pressão. Quando o controle não é alcançado com os colírios em terapia máxima a cirurgia para redução da pressão deve ser indicada.

  

Quando se opera o glaucoma o problema da pressão está resolvido?

Na maioria dos pacientes que são submetidos a CIRURGIA para redução da pressão interna do olho ocorre o equilíbrio da pressão em um nível seguro, não precisando mais do uso de COLÍRIOS. Por outro lado, alguns pacientes podem apresentar difícil controle mesmo após a cirurgia, necessitando novas cirurgias ou até manter os colírios.

Quando se opera o glaucoma a visão pode voltar?

A CIRURGIA tem apenas o objetivo de controle da pressão interna do olho, para evitar a rápida progressão da lesão do glaucoma. Portanto não melhora a VISÃO já afetada pela lesão do NERVO ÓPTICO, pelo glaucoma.

Ter familiares com glaucoma aumenta o risco de ter glaucoma?

Sim, um dos fatores de risco muito importante para ter o glaucoma é a história familiar. Porém não quer dizer que obrigatoriamente terá glaucoma quem tiver familiar glaucomatoso. O EXAME oftalmológico adequado, com um bom oftalmologista, é muito importante para o esclarecimento de dúvidas.

Quais as pessoas mais propensas a terem glaucoma?

De acordo com as estatísticas 1% a 2% da população acima de 40 anos é portadora de algum tipo de glaucoma. Filhos de glaucomatosos precisam verificar com mais freqüência sua pressão intraocular. Deve se ter atenção a certos MEDICAMENTOS que podem provocar o aumento da pressão intraocular.

Hipertensão Arterial

O coração é uma bomba eficiente que bate 60 a 80 vezes por minuto durante toda a nossa vida e impulsiona de 5 a 6 litros de sangue por minutos para todo o corpo. 

Pressão arterial é a força com a qual o coração bombeia o sangue que sai do coração, e a resistência que ele encontra para circular no corpo.

Ela pode ser modificada pela variação do volume de sangue ou viscosidade (espessura) do sangue, da freqüência cardíaca (batimentos por minuto) e da elasticidade dos vasos. 

Elevações ocasionais de pressão podem ocorrer em exercícios físicos, nervosismo, preocupações, drogas, alimentos, fumo, álcool e cafeína.

Hipertensão arterial é a pressão arterial acima de 140×90 mmHg em adultos com mais de 18 anos, medida em repouso de 15 minutos e confirmada em três consecutivas. 

A hipertensão arterial sistêmica é uma doença crônica que quando não tratada e controlada adequadamente, pode levar a complicações que podem atingir outros órgãos e sistemas, como sistema nervoso (infarto, hemorragia), coração (angina, insuficiência cardíaca e até morte súbita), sistema vascular (entupimentos e obstruções de artérias, doença periférica dos membros inferiores), no sistema visual (retinopatia – redução da visão).

Doença multigênica, de etiologia múltipla, de fisiopatologia multifatorial que causa lesão dos órgãos-alvo (coração, cérebro, vasos, rins e retina).

Seu grande perigo é o fato de ser ser uma doença silenciosa e assintomática.

Fatores de risco:

• Tabagismo;
• Consumo de álcool;
• Hábitos alimentares;
• Obesidade;
• Sedentarismo;
• Depressão;
• Situação familiar;
• Condições de trabalho

 

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O tratamento da hipertensão arterial compreende dois tipos de abordagem: o farmacológico, com uso de drogas anti-hipertensivas, e o não-farmacológico, que se fundamenta em mudanças no estilo de vida que favoreçam a redução da pressão arterial, tais como:

• Redução do peso corpóreo, através de uma dieta controlada;
• Redução do consumo de sódio (sal, embutidos, enlatados, conservas, charque, queijo salgados, bacalhau);
• Maior ingestão de alimentos ricos em potássio;
• Redução do consumo de bebidas alcoólicas;
• Exercícios físicos regulares;
• Abandono do tabagismo;
• Controle das dislipidemias e do diabetes mellitus;
• Evitar drogas que elevam a pressão arterial (anticoncepcionais, antiinflamatórios, moderadores de apetite, descongestionantes nasais, antidepressivos, corticóides, cafeína e outros);
• Controlar o estresse. 

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Diabetes

DIABETES: Prevenção e Controle

Por algum motivo o pâncreas deixa de fabricar a insulina necessária para fazer a glicose entrar na célula e, assim, alimentá-la. Sem glicose as células ficam famintas e, começamos a sentir muita fome. Ao mesmo tempo, como a glicose não entra na célula, ela fica sobrando no sangue, o que faz com que transborde na urina, nos levando a urinar muito também e a sentir muita sede.

  
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Algumas pessoas desenvolvem diabetes após doenças no pâncreas. 

Outras pessoas (a grande maioria) desenvolvem diabetes e não conseguimos descobrir a causa. Mas, sabemos que em qualquer das situações, o pâncreas não está funcionando corretamente. Seja não fabricando nenhuma insulina (diabetes insulino-dependente), seja fabricando pouca insulina ou uma insulina fraca (diabetes não insulino-dependente).

A diabetes é uma doença crônica. Ela não tem cura mas tem controle com o uso da medicação correta.O não controle da diabetes leva a pessoa a um processo de envelhecimento rápido, com falência de órgãos importantes como rins, lhos, cérebro pois o excesso de glicose na circulação promove lesão de pequenos vasos sanguíneos que pode ocorrer em qualquer órgão do corpo.Por isso, cuide-se. Tome sua medicação corretamente, faça dieta, evite açúcares, doces, etc. Coma verduras, legumes, saladas, cereais, alimentos integrais e não deixe de realizar atividade física.

Dieta para Diabetes

Alimentos a serem EVITADOS:

- Açúcar, balas, chocolates, bombons

- Vinhos, doces, champanha

- Bolos, tortas

- Refrigerante e sorvete

- Mel, geleias

- Cerveja

- Alimentos fritos

Alimentos PERMITIDOS sem restrições:

- Cominho, louro, oréganos

- Café e chá (sem açúcar)

- Limão

- Salsa

- Salsão

- Alho

- Cebola

- Vinagre

- Pimenta

- Carnes e peixes devem ser cozidos, grelhados ou assados

- Verduras devem ser preparadas sem gorduras ou farinha

Dica importante para diabetes

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1- Faça 5 a 6 refeições ao dia (café da manhã, almoço, jantar e lanches nos intervalos), de preferência em horários determinados.

2- Os doces devem ser ingeridos, de preferência, junto às grandes refeições, pois estas possuem um maior teor de gordura e, consequentemente, digestão mais lenta.

3- Coma alimentos ricos em fibras: verduras e legumes (crus e cozidos) e frutas (com casca ou bagaço), pois o conteúdo de fibras nos alimentos diminui a velocidade de absorção dos carboidratos.

4- Não exagere na quantidade de frutas numa mesma refeição.

Lembre-se que as frutas também possuem um tipo de açúcar (frutose).

5- Cuidado com alimentos lights, eles podem conter açúcar.

Lembre-se que o alimento diet, é o alimento modificado em que um ingrediente é substituído por outro, por exemplo o açúcar pelo adoçante, sendo assim indicado para o diabético. Já o light, é o alimento que contém uma porcentagem menor de um ingrediente (por exemplo: gordura, açúcar) e nem sempre é indicado para o diabético – refresco light contém açúcar.

6- Lembrar que os alimentos diets, frequentemente, possuem outros ingredientes como farinhas, leite, ovos etc, os quais devem ser considerados.

7- Sempre que tiver dúvida, verifique os ingredientes no rótulo, ou ligue para o Serviço de Atendimento ao Consumidor do fabricante do produto.

8- Cuidado com água tônica, apesar do sabor amargo, contém açúcar, só beba na versão diet.

Exemplo de dieta para diabetes com cerca de 1.600 quilocalorias:

Desjejum:

1 copo de leite ou Coalhada ou 5 colheres de mesa niveladas de leite em pó ou 1 fatia de queijo + 1/2 porção de fruta; Café a gosto com adoçante sintético; 1 pãozinho francês (50g);

1 ponta de faca de margarina (5g) ou Chá, mate, chá de erva-doce; torradas

ou 4 crackers; 60g de pão integral ou de gluten; Manteiga

Almoço:

- salada crua com vinagre ou limão, à vontade;  vegetal verde, 1 branco e 1 vermelho ou amarelo. Folhosos cozidos - à vontade;

- 2 colheres de sopa cheias de arroz (de preferencia integral) ou 3 colheres de mesa de massas: macarrão, talharim, etc. (pref. Integrais) ou 3 colheres de mesa de feculentos: batata inglesa ou doce, aipim, angu.

Metade das porções acima poderá ser substituída por 3 colheres de sopa de feijão, soja, ervilha seca, lentilha, outras leguminosas.

1 porção normal de carnes (preferir frescas);

1 porção normal de legumes cozidos de qualquer tipo, mesmo beterraba (4 colheres de mesa). Pouca quantidade de óleo: girassol, soja, milho, etc.

(1 colher de sobremesa). Quantidade normal de fruta (qualquer tipo);

1 copo de suco natural de fruta;.

Lanche: o mesmo que o desjejum 

Jantar: o mesmo que o almoço. 

Ceia: 1 copo de leite; 1 pãozinho francês (50g);

1 ponta de faca de margarina (5g), como no desjejum. Mas o ideal é que você passe por uma consulta com nutricionista que poderá calcular uma dieta equilibrada de acordo com seu peso, altura e gastos em atividades. 

Não se esqueça que para uma vida saudável há necessidade de exercícios físicos, tipo caminhada sistemáticos.

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